吴大夫，急切希望得到您的帮助！！

以下所有回复仅为建议，仅供参考，不能作为最终诊断，不能代替医生面对面的诊疗。

windyqq

发表于 2008-06-03 17:13:01

1^#

吴大夫，急切希望得到您的帮助！！
病情描述（主要症状、发病时间）：2007年6月18日自然流产，当时B超下未找到胎囊，病理检查也未找到绒毛组织，故当时不能排除宫外孕。流产之后的主要症状是月经不调，每次月经前几天总会点滴出血，深咖啡色的、腰酸、白带发黄，月经过后3-7天还会出血，有时候是白带带血丝，而有时候是血水一样，有的医生说是排卵出血，但是我觉得不像，因为测体温和排卵试纸都没有显示会是排卵出血。

化验、检查结果（检查时间、内容）：2007年7－至今做妇科三合诊，子宫后壁靠上有个指头大节结，子宫底有绿豆大节结。医生怀疑是子宫内膜异位，08年5月测CA125 值是30，抗子宫内膜抗体阴性。
08年5月，B超结果是小肌瘤 1.3×1.4
08年5月，妇科检查，左附件有压痛
08年1、3、5月做了三次TCT，其结果都为非典型鳞状上皮细胞。4月份做得HPV是阴性。

曾经治疗情况和效果：流产之后打了一星期抗生素，不管用，后又吃了半年的中草药治疗炎症和内膜异位症，效果也不明显。08年1-3月在市妇产医院治疗，月经期吃抗生素，平时吃中成药，分别吃了坤复康、妇乐、止痛化症等，附件炎明显好转。四月份又发作，现在西苑医院看中医，吃汤药和妇平胶囊。炎症有所好转。

想得到怎样的帮助：
1.帮忙诊断月经后不规则出血的原因；会不会是宫颈癌？
2.是否需要做阴道镜；
3.是否能确认我有子宫内膜异位症
非常想要一个宝宝，治了一年多的病，还没有治好，现在心里压力很大，希望吴大夫您能帮帮我。谢谢

吴鸣

发表于 2008-06-05 08:25:00

2^#

您的情况比较复杂,需要来门诊看一下好吗?我周一门诊,当然下周不行!

windyqq

发表于 2008-06-05 10:15:02

3^#

吴大夫，看到您这么快给我回复，我真得很感动。给我看过病的医生，基本不会听我说病史，让我感到很郁闷。也许这也是我的病一直没有好的原因吧，因为没有找到像你一样好的医生。
我这次月经又提前了，而且还是像原来一样点滴出血，前两天是浅咖色，今天是第三天，变成深咖了，体温一直都在高温期。总感觉血是被阻碍了一直下不来（流产之前第二天血量就大了），吃了很多中药也管用。让我很烦恼。这会是什么原因呢？
下周一端午节，看不上您的协和的门诊，您还在别的地方出诊吗？真我想尽快找您看病。
另外我还有几个问题：
1.看您的门诊需要提前几天预约？
2、因为我的月经不调，我6月16日找您看病，这个月经周期内还能否做阴道镜？还是我先做了阴道镜后再找您看病？
不好意思，心里实在是很着急。

提前祝您端午节快乐！！

windyqq

发表于 2008-06-05 10:58:19

4^#

补充：吴大夫，我以前有痛经史，但是是隐痛，可以忍受，还会肛门坠胀，月经多的那天，大便次数增多。但如果身体状态好的时候，就不会痛经。我听说子宫内膜异位的痛经是渐进的，我这种情况能否排除内膜异位？
另外，如果需要做阴道镜的话是您做还是得找别的大夫？能否推荐一个，谢谢！

吴鸣

发表于 2008-06-05 17:51:12

5^#

您的情况很复杂!就目前的材料看您首先有:
1、宫颈炎；
2、子宫内膜异位症；您的症状特别吻合，您应该有痛经，而且是在经前三天左右开始，并且越来越重，同时伴有经期下坠，有时会伴有经期稀便，即使没有也会感觉月经期间大便很痛快，另外，有时会有性交痛！而且这种症状会越来越重。
3、黄体功能有问题:主要是萎缩不全.

windyqq

发表于 2008-06-06 17:00:03

6^#

谢谢吴大夫，您真厉害，我今天是月经第四天了，血还是很少咖色，实在着急就去西苑医院看中医，老中医也说我黄体功能不好，给我开了点活血化淤的汤药，希望能帮我把血打下来了。
我看过好几个中西医专家，他们都说我不能排除内膜异位症，但又不能肯定我就有内异症。我的痛经与您说得不一样的地方是，在经前我没有疼痛，一般是在月经最多的那天会有疼痛和肛门坠胀的感觉，大便后症状减轻。性交痛流产前偶然有，流产后一年里没有过。
我在网上看到报道说内膜异位症经前也会点滴出血，是不是像我的这种状况？
做什么检查才能查出我黄体状况。

windyqq

发表于 2008-06-06 17:00:12

7^#

windyqq

发表于 2008-06-06 17:00:19

8^#

吴鸣

发表于 2008-06-07 22:48:29

9^#

还是看完以后再决定处理吧！但是子宫内膜异位症最好不要吃中药！

windyqq

发表于 2008-06-09 11:05:43

10^#

嗯！吴大夫，我听您的。我吃了一年多药，现在见到药就怕。希望在您的治疗下，我能尽快摆脱吃药的痛苦。

windyqq

发表于 2008-06-25 21:34:55

11^#

吴大夫，我在6月16日找您看的病，在这里非常感谢您给我加号，那天下午您看了近60个病号。您真得太辛苦了。
您诊断我是子宫内膜异位症，并建议我找协和内泌专家调经，然后尽快怀孕。
另外你建议我做阴道镜，我后来在北京三院做的阴道镜和活检，结果不是很好（如图片），我平时很注意个人卫生，怎么会得了湿疣呢，而且我在4月份做得HPV显示为阴性，怎么会在这么短的时间内就感染上了？我的情绪非常低落。
我听说湿疣治愈后需要3-8个月的观察期，如果不复发才能算治愈。如果在这段时间里我的内异症加重了怎么办，那时就更不容易怀孕了。
吴大夫，我现在很迷惘，您能告诉我下一步该怎么办吗？

吴鸣

发表于 2008-06-27 07:33:49

12^#

应该不影响您妊娠!

windyqq

发表于 2008-08-11 11:42:37

13^#

吴大夫，我现在正在北医三院生殖中心看病，在医生的指导下，在排卵后第5天，即7月20日开始服用地屈孕酮，7月27日开始腹痛，并拉肚子，每次腹痛在拉完后就缓解了，去医院肛肠科检查，不是肠道问题。7月29日开始点滴出血，到医院验血没有怀孕，在7月30日就开始停地屈孕酮。8月1日来了月经。让我痛苦的是从7月20日到现在，我每天都腹痛，而且基本上都是大便后腹痛就减轻，一天大便得3-6次，而且我觉得腹痛越来越严重，已经严重影响我的生活，使我相当痛苦。我的内膜异位在子宫后壁，但以前只在月经最多的一天痛，现在没月经都痛，这是什么原因啊？用什么办法能缓解我的症状，我生活都快崩溃了，请吴大夫一定要指点指点我。

吴鸣

发表于 2008-08-11 21:47:06

14^#

坚持一下吧!这个病就是越来越重的!